春节健康手册之出行篇
今天是腊月二十三日，也是北方地区的小年，到了这一天，家家户户开始扫尘、祭灶，春运也日渐繁忙了起来。春节期间算是一年当中时间较长的假期了，很多人都会抓住这难得的休息时间，外出游玩放松一番。但外出旅行不能仅凭脑门一热说走就走，要想玩得开心健康，这些安全隐患也不可忽视。
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这两类疾病需重点预防
冬春季是流行性感冒等呼吸道传染病和诺如病毒等病毒性腹泻的高发季节，春节假日期间，不管是车站机场还是旅游景点，人流量都非常大，在外游玩及就餐的同时也会增加这些疾病的感染几率，因此一定要掌握相关的知识，采取科学的预防方法。
呼吸道传染病
呼吸道传染病是人体感染病毒、细菌、支原体、衣原体等病原而引起的，以呼吸道症状为主的一类疾病。许多病原引起的症状很轻，属于自限性疾病（即不予以治疗即可以自行康复），部分病原仅引起上呼吸道（鼻咽部）的症状（比如咽痛、流涕等），而有些病原会引起较为严重的症状，包括支气管炎、肺炎和急性呼吸窘迫综合征等。
某些特殊人群，比如老年人、年幼儿童、孕产妇和有基础性疾病的患者，感染一些呼吸道病原后易并发肺炎、脑膜炎和心肌炎等疾病。呼吸道传染病可通过咳嗽、打喷嚏等喷出的带有病菌的飞沫或飞沫核进行传播，健康人接触被患者排出的病原污染的物品也可感染。
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预防流感最有效、最经济的方式是接种疫苗。通过接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和重症发生的风险。此外，外出游玩期间，保持良好的个人卫生习惯也非常重要。
1.出行前先查阅当地公共卫生相关部门的最新公示通告，了解当地近期呼吸道传染病的疫情风险；
2.可准备充足的旅行保护用品，如一次性医用口罩、酒精洗手液、酒精湿纸巾、适量的感冒药物及体温计等；
2.旅行期间也要保持充足的睡眠，饮食尽量营养均衡，以提高身体抵抗力；
3.咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后要洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；
4.如果在起行前七天内有发烧等呼吸道感染症状，应延后或取消行程，根据医生建议居家休息或住院治疗，避免将病原传染给其他人员；
5.进出人口密集的场所尽量佩戴一次性医用口罩，且口罩需每日更换；
02
诺如病毒感染性腹泻
诺如病毒感染性腹泻（胃肠炎）是由诺如病毒引起的常见急性肠道传染病。该病毒的传播途径易实现，主要通过污染的食物、水传播，也可经接触病人排泄物和呕吐物，经污染的手、物体和用具，以及呕吐产生的气溶胶等方式传播。
诺如病毒病暴发疫情一般主要发生在餐馆或聚餐活动、托幼机构或学校。假期期间旅行团、游轮、度假中心也常有诺如病毒感染性腹泻疫情发生。诺如病毒可随病人的粪便、呕吐物排出造成环境污染，在外环境，如物体表面、污水、垃圾、地表水、食物中可存活较长时间。
诺如病毒感染的潜伏期通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。
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成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。
目前针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，感染后主要以减轻症状和支持治疗为主；而非药物性预防措施进行预防控制更为重要。外出旅行途中，这些措施可帮助预防诺如病毒感染：
1.经常保持双手清洁，饭前便后应按照6步洗手法正确洗手，用香皂洗手液和流动水至少洗20秒。
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2.只饮用可靠商户的包装饮料，避免饮用来历不明的冰块所调制的饮料；
3.从卫生及可靠的地方购买食物，不要光顾无牌小贩；
4.在外旅行期间，进食生的水果前应洗净并去掉外皮；
5.所有食物（特别是贝壳类海产）要保证彻底煮熟才能食用；
6.如出现发烧、呕吐或腹泻等肠胃病征，立即就医；
7.如确认感染诺如病毒，应尽量不要和其他健康的家人朋友近距离接触，最好主动隔离至症状完全消失后又2天（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其他人。
自驾游要注意这两大安全隐患
鉴于春运期间车票机票一票难求，很多人会选择自驾出游。但长距离或聚餐后的行车驾驶也会伴随一系列的安全隐患，行车途中，要注意这些潜在的风险↓
01
谨防疲劳驾驶
驾驶疲劳是指驾驶人在长时间连续行车后，产生生理机能和心理机能的失调，而在客观上出现驾驶技能下降的现象。驾驶人睡眠质量差或不足，长时间驾驶车辆，容易出现疲劳。驾驶疲劳会影响到驾驶人的注意、感觉、知觉、思维、判断、意志、决定和运动等诸方面。
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疲劳后继续驾驶车辆，会感到困倦瞌睡，四肢无力，注意力不集中，判断能力下降，甚至出现精神恍惚或瞬间记忆消失，出现动作迟误或过早，操作停顿或修正时间不当等不安全因素，极易发生道路交通事故。据统计，我国由于每年因疲劳驾驶引发的事故致9万多人死亡或重伤，高速路上20%的事故都是因为疲劳驾驶。
引起疲劳驾驶的因素是多方面的。驾驶人的疲劳主要是神经和感觉器官的疲劳，以及因长时间保持固定姿势，血液循环不畅所引起的肢体疲劳。
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公安交通管理部门依据《道路交通安全法实施条例》第六十二条第七款之规定：即驾驶机动车不得有连续驾驶机动车超过4小时未停车休息或者停车休息时间少于20分钟的行为，对违反法律规定的，公安交管部门可依法处罚。
预防驾驶疲劳是保证行车安全的最有效途径，当已经感到疲劳再去改善，不如做好预防效果更好：
1.保证足够的睡眠时间（驾车前一天至少7~8个小时的睡眠）和良好的睡眠效果；
2.科学安排行车时间，注意劳逸结合，连续驾驶时间不得超过4小时，连续行车4小时，必须停车休息20分钟以上；夜间长时间行车，应由2人轮流驾驶，交替休息，每人驾驶时间应在2～4小时之间，尽量不在深夜驾驶；
（图源：中华人民共和国公安部）
3.行车中，保持驾驶室空气畅通、温度和湿度适宜，减少噪声干扰；
4.在高速公路上行驶，道路环境单一，交通干扰少，速度稳定，行车中的噪声和振动频率小，易使驾驶人产生单调感而困倦瞌睡，出现“高速公路催眠现象”，更容易发生疲劳驾驶，在高速公路上行车时，最好在1个半小时到2小时到就近的服务区休息一下；
5.驾驶车辆避免长时间保持一个固定姿势，可时常调整局部疲劳部位的坐姿和深呼吸，以促进血液循环；最好在行驶一段时间后停车休息，下车活动一下腰腿，放松全身肌肉，预防驾驶疲劳。
当开始感到困倦时，切忌继续驾驶车辆，应迅速停车，采取有效措施，适时的减轻和改善疲劳程度，恢复清醒。
02
这些食物可能会导致酒驾
我们都知道“开车不喝酒，喝酒不开车”，这不但是为了自己的驾驶安全，更是为了他人的人身安全。根据公安部交管局数据统计，2019年上半年，全国共查处酒驾醉驾90.1万起，其中醉驾17.7万起，因酒驾醉驾导致死亡交通事故1525起，造成1674人死亡。
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酒后驾车会对驾驶员造成视觉障碍、降低触觉能力、降低判断力和操作能力以及造成疲劳，统计表明，驾驶员酒后驾车，发生事故的可能性是平时的15倍，30%的道路交通事故是由酒后开车、醉酒驾车引起的。驾驶员死亡档案中有59%与酒后驾车有关。
根据我国《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验（GB19522-2010）》规定：驾驶员血液酒精浓度大于等于20mg/100ml，小于80mg/100ml，即为饮酒驾驶。血液酒精浓度大于等于80mg/100ml，则为醉酒驾驶。
但有些人明明没有喝酒，为什么还会被查出酒驾呢？如果他没有说谎，那么罪魁祸首或许是这些东西：
能量饮料
一项美国州立卫生服务部和大学毒理实验室的联合研究显示，虽然“红牛”品牌的两款饮料没有引起呼吸式酒精检测的阳性反应，但另外11款类似功能饮料，如美国市场常见的Monster Energy和Rockstar。人在饮用后的1分钟内，会出现呼吸式酒精假阳性反应。因此，国内市面上常见的与Monster功能类似的能量饮料，驾驶员开车前要尽量避免饮用；
蛋黄派、腐乳
虽然这两种食物看起来与酒相去甚远，但实际上，蛋黄派的成分里含有酒精。吃下一个蛋黄派立刻用酒精测试仪检测，测试值可以达到酒后驾驶的标准。而腐乳包装瓶上的配料一栏，标有“食用酒精”字样，腐乳的配料中含有食用酒精，吃后口腔中的酒精浓度较高，如果吃完腐乳立刻用酒精测试仪检测，数值很高，等到大约10分钟以后，酒精量才能恢复到0；
榴莲、荔枝
果肉的糖分经无氧呼吸后，就会产生乙醇（即酒精）和二氧化碳。榴莲、荔枝因本身糖分含量较高，从树上摘下来后，光合作用减少，内部细胞缺氧，增加了无氧呼吸的速度，产生乙醇和二氧化碳。因此，在吃完后立即做酒精含量测试就会得到超标的结果；
藿香正气水、止咳糖浆
藿香正气水和止咳糖浆里都含有乙醇，所以司机在服用后会查出体内含有不同程度的酒精。而且，藿香正气水比较特殊，服用后会进入血液，影响人的中枢神经，不应该在短时间内开车。其他多数含有酒精的药品及食品，会在人体的口腔中迅速挥发，不会进入血液；
漱口水、口气清新剂
部分漱口水内含有乙醇，如果使用漱口水后立刻测试，酒精含量是醉驾标准的3倍多。而多数口气清新剂都含有乙醇成分，过量使用口气清新剂可能会出现“酒驾”。因此在吃过含酒精食品，或口腔接触过含酒精物品后，务必不要立即开车上路，建议休息10分钟再开车。如果司机遇到检查时确实刚食用过含酒精食品，可向现场交警说明情况，等待片刻后再次确认检测结果。
不过，可以放心的是，吹气测试并非认定酒后驾车的唯一标准，如果自己的确没有喝酒（不包括隔夜酒），只要积极配合警方调查，抽取血液化验，就不用担心“被酒驾”。但也不要喝酒后谎称吃了这些东西企图蒙混过关，因为一般喝酒后8至24小时经抽血检验都能检测出来。
总而言之，不管是跟团旅行、订票全家游还是自驾车出游，交通安全与疾病预防都不可忽视。在保障自身健康安全的前提下，才能玩得更放松。春节假期是充电休息的大好时候，如果在此期间因外出游玩而身体不适或不慎患病，那就得不偿失了。
编辑：春雨医生
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心,国家卫生健康委举行发布会介绍冬春季常见病预防和节日期间健康提示有关情况,2019-12-26,http://www.chinacdc.cn/yyrdgz/201912/t20191230_210922.html
[2]新华网,冬季诺如病毒感染多发 如何预防,2020-01-08,http://www.xinhuanet.com/health/2020-01/08/c_1125433441.htm
[3]香港卫生防护中心,诺如病毒感染,2019-06-27,https://www.chp.gov.hk/sc/healthtopics/content/24/33.html
[4]中华人民共和国公安部,疲劳驾驶的危害与预防相关知识,2008-08-05,https://www.mps.gov.cn/n2255079/n2255386/n2255387/n2255388/c3792465/content.html
[5]人民网,酒驾危害知多少 交通安全千万记心间,2019-08-20,http://jysh.people.cn/n1/2019/0820/c404390-31306803.html
[6]科普中国,吃这些食物会被查出酒驾,2019-09-22,https://cloud.kepuchina.cn/search/imgText?id=459430
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